国家发改委10月14日正式公布新医改方案，向社会征求意见(10月14日新华社)。
浏览了这份已经等待很久的医改方案，必须承认，我几乎是硬着头皮将全文读完的。我的读后感是:有很多宏观的概括，有很多粗线条的政策描述，还有很多仿若漂浮云中的未来愿景，但所有的一切要想兑现成真切可见的现实和真实可享的福利，却非得有成百上千倍于此的具体政策从中嫁接不可。如果也算是一种“意见和建议”的话，那么我很想知道的是:如此宏观的医改方案将如何与非常微观的公众愿景实现对接?
要知道，普通民众对于新医改方案的期待，往往总是很具体很“微观”的，比如我是一个自由职业者，我什么时候能够参加基本医疗保险;比如我是一个无钱医治的重症病人，我能否得到政府的救助;再比如医患关系、药品价格等等。显然，面对这样一份如此宏观的医改方案，普通民众是很难有针对性地提出一些意见和建议的。
过于宏观的医改方案，给民众的最大感受就是“看不懂”，总感觉缺少一些实质性的内容。我相信在本意上发改委不是要将征求意见的对象仅仅局限于专门研究医改问题的专家学者，但过于宏观的医改方案无疑间接设置了一个很高的提出意见和建议的门槛，让普通民众要么有话说不出，要么也只能说些与医改方案本身似乎毫无关联的“废话”。
过于宏观的医改方案，另一个颇为值得担忧的地方是:容易在实际执行中发生扭曲变形。越是宏观而笼统的医改方案，往往越可能缺少可操作性和可控性。而没有好的方案执行，再好的医改方案恐怕也无济于事。因此，相比于大而全、宏观而笼统的纯方向性医改方案，公众更为期待的也许是一种小而精、微观而细致的能够直接解决问题的医改方案———如果说眼下的新医改方案是一个豪华版的，那么，公众更为期待的显然是一个通俗版的医改方案。(舒圣祥）